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喝酒酮中毒

喝酒引发的酮症酸中毒(酒精性酮症酸中毒,Alcoholic Ketoacidosis, AKA)是一种因长期酗酒或突然戒酒导致的代谢紊乱,可能危及生命。以下是关键信息:

为什么会发生?

1. 代谢紊乱:大量饮酒后,酒精代谢消耗体内NAD+,抑制糖异生,导致脂肪分解加速,生成大量酮体(酸性物质)。

喝酒酮中毒-图1
(图片来源网络,侵删)

2. 饥饿状态:饮酒后呕吐、食欲下降,导致碳水化合物摄入不足,身体被迫分解脂肪供能。

3. 脱水:酒精利尿和呕吐导致脱水,加剧酸中毒。

典型症状

  • 恶心、呕吐、腹痛(可能被误认为胃炎或炎)
  • 呼吸深快(试图代偿酸中毒)
  • 乏力、意识模糊(严重时可能昏迷)
  • 低血糖或正常血糖(与糖尿病酮症酸中毒不同)
  • 何时就医?

    若饮酒后出现以下情况,立即就医

    喝酒酮中毒-图2
    (图片来源网络,侵删)
  • 持续呕吐、无法进食
  • 呼吸急促或困难
  • 意识模糊、嗜睡
  • 严重脱水(口干、尿少)
  • 如何治疗?

    1. 补液:静脉输注生理盐水或葡萄糖溶液,纠正脱水及低血糖。

    2. 补充维生素B1(硫胺素):预防韦尼克脑病(酗酒者常见并发症)。

    3. 纠正电解质紊乱:如低钾、低镁。

    喝酒酮中毒-图3
    (图片来源网络,侵删)

    4. 监测血气及酮体:评估酸中毒程度。

    预防建议

  • 避免长期大量饮酒,逐步戒酒而非突然停止。
  • 饮酒期间保持进食,避免空腹饮酒。
  • 长期酗酒者应定期检查肝肾功能及电解质。
  • 注意:酒精性酮症酸中毒可能与其他疾病(如炎、DKA)症状重叠,需专业医生鉴别诊断。及时治疗是关键,延误可能导致休克、昏迷甚至死亡。

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